ЭФС – эзофагостома представляет собой специальный зонд (питательная трубка), который устанавливается в пищевод, а его внешний конец выводится наружу и прикрепляется к коже несколькими швами.
Основными показаниями к данной процедуре являются устойчивый отказ от корма, травмы челюстей, язвы и новообразования в ротовой полости, мешающие животному самостоятельно принимать пищу. Особенно это важно для кошек, которым противопоказано голодать длительное время, поскольку это ведет к липидозу печени (накопление в клетках печени жирных кислот и продуктов их обмена).
Данная процедура является малоинвазивной и длится около 20 минут. Установка стомы делается под общей седацией (медикаментозный сон).
Обработка ЭФС проводится 4 раза в сутки (при выделениях из области выхода зонда количество обработок увеличивается).
Что необходимо подготовить для обработки ЭФС:
- Хлоргексидин 1-2% (при обильных выделениях возможно применение спиртового хлоргексидина)
- Марлевые салфетки (одну необходимо свернуть пополам и сделать небольшой надрез)
- Самофиксирующийся бинт/эластичный медицинский бинт
- Пинцет (при необходимости для деликатного удаления корочек)
Как обрабатывать
Перед обработкой необходимо аккуратно снять повязку, которая фиксирует в данный момент зонд: плавными движениями разматываем бинт и удаляем марлевую салфетку, закрывающую место входа ЭФС.
Далее берем пинцет и марлевую салфетку, смоченную спиртовым раствором хлоргексидина, размачиваем и удаляем все возможные истечения\корочки, затем просушиваем область сухой марлевой салфеткой.
После этого берем заранее подготовленную марлевую салфетку с надрезом, фиксируем на месте входа зонда. Затем, придерживая зонд, аккуратно заматываем бинт, при этом контролируя степень прилегания бинта к коже – между кожей и бинтом должны свободно проходить 2 пальца.
От того, насколько качественно вы будете ухаживать за стомой, зависит срок ее функционирования. При развитии воспаления стому удаляют и устанавливают с другой стороны.
Кормление по ЭФС
Кормление производится строго измельченными влажными кормами текучей консистенции, в объеме, прописанным лечащим врачом. Перед кормлением подогрейте шприц в теплой воде – не горячей! Иначе есть риск обжечь слизистую пищевода.
Никогда не согревайте корм в микроволновке!
Перед кормлением открываем зонд, промываем шприцем с небольшим количеством теплой воды (до 5 мл).
Затем медленно вводим содержимое шприца с кормом и снова промываем зонд небольшим количеством воды. Далее удаляем шприц и закрываем ЭФС клапаном.
Длительность установки стомы определяется причиной невозможности самостоятельно есть и может составлять от нескольких дней до нескольких недель.
Если в области стомы вы видите большое количество корочек, гнойные или кровянистые выделения, выраженную припухлость и болезненность – обязательно покажите питомца врачу. Скорее всего стому придется удалять из-за развивающегося воспалительного процесса.